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“类天疱疮”全身水泡 好发老年人

73岁的王先生几个月前开始全身陆续长出大水泡,水泡破掉留下数十个大小不一的伤口,反覆发生。家属怀疑照顾不周或家中有细菌感染,其实是老年人较常发生的自体免疫性疾病“类天疱疮”。老人家若身体长期搔痒,就有可能是“类天疱疮”,提早治疗,可以不必等到水泡齐发症状。

彰化医院一般外科医师李忠怀表示,这种全身性的伤口最怕感染,若引发败血症,甚至有生命危险,也因为水泡反覆发生,怀疑是免疫疾病,将病患转到免疫风湿科做进一步检查,确诊为“类天疱疮”,住院服用类固醇及伤口细心照料后,患者康复出院门诊追踪。

彰化医院免疫风湿科主任高坚凯表示,“类天疱疮”是一种自体免疫性的疾病,体内不正常的抗体攻击表皮与真皮间的结构,导致皮肤解离产生水泡,很多病患家属起初会误以为是照顾不当导致压疮或烫伤。发生族群以老年人居多,与体质及免疫系统老化有关。“类天疱疮”发生使生活品质变差,全身盖满纱布,又痒又痛,容易复发,需要长期服用类固醇及免疫调节剂。

老人家若身体长期搔痒,除了可能是老人家常见的“冬季痒”皮肤疾病外,如果症状顽固、治疗效果不佳,就有可能是“类天疱疮”。可进行抽血检验、皮肤切片,厘清是否有异常抗体,如果有“类天疱疮”的异常抗体,在爆发水泡前先以低剂量类固醇药物长期控制,或许可以不用到全身长满水泡的地步。

生活中如何防范及控制“类天疱疮”?高坚凯主任表示,除了定期用药外,因为压力会造成免疫系统紊乱,若作息正常、睡眠充足,生活愉快、减轻生活压力,发病机会自然减低。运动也可以安抚免疫功能,定期、规律的运动也有帮助。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

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