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别轻忽手腕疼痛 可能是舟状骨骨折

阿珠去年发生擦撞车祸受伤,身体擦伤瘀青渐渐愈合后又回去打工。虽没有严重疼痛肿胀,但右手腕偶尔隐隐作痛、无力,到国术馆接受民俗治疗没有见效。

后来至骨科经理学与影像学检查,发现右手腕舟状骨骨折不愈合,接受手腕关节镜探查和清创、骨折部位补骨和无头螺钉固定手术。术后石膏固定6周,进行至少3个月手部功能复健治疗,目前阿珠症状与手部功能已改善,也已恢复工作。

骨科部主治医师杨岱桦说明,手腕由前臂桡骨和尺骨及8块小型腕骨形成。外形像船长型弯曲形状的舟状骨是靠近手腕拇指侧的腕骨之一,位于桡骨上方,对腕关节的运动和稳定性很重要。舟状骨骨折,经常是跌倒时手腕背屈撑地,造成体重集中落在手掌而发生,体育竞技活动或机车碰撞也可能发生伤害。

舟状骨骨折症状,包括拇指根部下方区域的疼痛和压痛。伤者移动拇指或手腕,尝试捏、抓住某些东西时,症状可能会恶化。除非手腕因合并其他部位骨折变形,否则舟状骨骨折可能并不明显。而有些舟状骨骨折的疼痛并不严重,可能会被误认为只是一般的手腕扭伤。

治疗舟状骨骨折,须根据骨折严重程度和骨的位置,从打石膏到必须手术。如果骨折不移位,通常用石膏固定治疗最少6周左右,但某些患者可能需要更长的时间。如果骨折位于舟状骨中段(腰部)以下或靠近前臂段(近端)骨折等部位,因这些区域血液供应不足,骨折会进一步阻碍血液向骨头的灌流,愈合将更加困难,或骨折完全移位,则需进行手术,并使用1根无头螺钉或多根钢针固定。

手腕疼痛的原因众多也很复杂,只要骨折没有愈合,手腕上的疼痛就不会消失,疼痛可能是骨折的警讯。如果疼痛持续存在,应及早就医,及时治疗舟状骨骨折,将有助避免潜在的并发症及避免病情恶化。

 

(文提供/优活健康网编辑部)

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