处女膜闭锁 少女积1200毫升经血
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(优活健康网新闻部/综合报导)少女腹痛、解尿困难要留意,可能是处女膜闭锁,经血囤积,无法顺利排出所致。一名14岁少女最近一个月经常肚子痛,甚至一周前突然出现解尿疼痛、尿不出来的情况,经超音波检查发现,腹部有一个15公分骨盆腔囊肿,且迟迟没有初经。医师综合以上症状,确诊为处女膜闭锁,安排造口手术,让经血顺利排出,症状改善也恢复排尿功能。
南投医院妇产科黄子菲医师表示,该名少女从初经以来的经血都累积在体内,瘀积的经血累积在子宫、双侧输卵管及阴道,而超音波看到的骨盆腔囊肿就是被经血撑大的阴道,电脑断层检查可明显看到子宫腔、阴道及输卵管积血量及相对位置,并且压迫膀胱及尿道造成解尿困难,如果再不处理就怕患者淤积的经血压迫到输尿管造成肾水肿,影响肾功能。
医师经由手术把闭锁的处女膜做个造口,把体内蓄积的经血引流出来,原来她体内累积了1200毫升的经血,推论应该一年前就开始初经了。
黄子菲医师指出,处女膜闭锁发生率大约在千分之一至两千分之一。临床症状可能有腹部慢性疼痛、背痛、周期性疼痛、无月经、尿滞留及解尿困难,内诊时发现处女膜无开口并鼓胀透著蓝紫色,因蓄积经血在阴道之中,治疗方式为处女膜造口手术并将陈旧经血引流,后续因经血滞留可能造成子宫内膜异位,如果手术后有慢性骨盆腔疼痛或预防性使用药物停经,来治疗或预防子宫内膜异位。
黄子菲医师提醒家长,如果发现孩子出现第二性徵,如乳房发育、腋毛及阴毛生长,但月经迟迟不来,就可以考虑至妇产科进行检查。
(文提供/优活健康网编辑部)