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坐月子不敢下床?肺栓塞2年夺10命

(优活健康网新闻部/综合报导)产后越早下床越好。台湾妇产科医学会提出警讯,根据台湾生产事故救济年报分析,国内2016年以来已经有14名孕产妇因为肺部静脉栓塞丧命,还有3人致重残,不少人都是长时间卧床后才一起身想上厕所就休克倒地。医学会提醒,自然产建议6到8小时内、剖腹产则建议24小时内就要尽早下床。

台湾妇产科医学会理事长黄闵照指出,去年和前年分别各有5名死亡案例发生,远比前几年来得高,而肺部静脉栓塞也成为仅次羊水栓塞、产后大出血的第三大死亡原因,发生率千分之1、死亡率却高达30%。

上月生第二胎的李小姐,就在鬼门关前走了一遭,生产前为了给宝宝好的营养,体重飙升到112.5公斤,剖腹产后因为疼痛,第一天并没有下床,心想等到伤口没有那么痛再下床,没想到第二天老公扶她上厕所时,一阵强烈头晕袭来,整个人瘫软在地一度停止心跳,还好医师及时处理才捡回一命。

黄闵照理事长表示,李小姐的例子十分典型,发生肺部静脉栓塞的孕产妇,多是产后第一次下床时,一起身末端血栓就往肺部、脑部跑,结果在床边或厕所倒地,甚至有一半连急救都来不及。

台大医院妇产部医师林芯伃说,怀孕期间血流较慢,加上伤口愈合过程,凝血功能会被活化,产生血栓风险为非怀孕期间的8到10倍,很多人都是快快乐乐生产,没想到却发生严重意外,因此,所有妈妈都要认知到这样的风险,只要是有病史、肥胖(孕前BMI大于25、孕后大于30)、35岁以上高龄产妇、人工生殖、多胞胎、抽菸以及安胎等长期卧床者,皆是高风险族群。

黄闵照理事长强调,台湾妇产科医学会正推动ROPE(Reduce Obstetric Pulmonary Embolism)救命绳计画,发送“安产御守”小卡,提醒孕产妇打破坐月子不动的观念,自然产建议6到8小时内、剖腹产建议24小时内就要尽早下床,即使因为剖腹伤口疼痛不便下床者,也要尽量勤翻身;高风险者也要穿著弹性袜,避免长时间不活动,才能减少血栓形成,造成不可回复性伤害。

(文提供/优活健康网编辑部)

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