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步入更年期 身心状态一一来袭
- 登载于 保健123
（健康医疗网／记者田柏升报导）女性在四十岁尾声步入更年期，卵巢功能开始退化，雌激素分泌逐渐降低，容易面临许多症状，奇美医院妇产部部长蔡永杰医师表示，常见包括热潮红、盗汗、失眠、脾气改变、记忆力衰退，情绪低落等症状。但进入更年期后几年，过了60岁的症状则会以健康方面的影响为主，像是心血管疾病、骨质疏松还有尿失禁、频尿等问题。
荷尔蒙替代疗法是缓解更年期症状的主要药物治疗。有些民众担心荷尔蒙替代疗法会增加子宫内膜癌及乳癌风险，不过一项追踪8万多名停经且服用荷尔蒙妇女的研究发现，谨慎选择荷尔蒙替代疗法中的黄体素并不会增加罹患乳癌的风险，并能提早预防骨松问题。
蔡永杰医师说，女性更年期的身心症状都因雌激素减少而起，因此治疗目的是把缺乏的雌激素补回，在更年期初期就接受荷尔蒙替代疗法治疗，除了能缓解症状，也是一种预防性治疗，提早预防60岁后的心血管疾病及骨质疏松问题。
更年期医学会及妇产科医学会已将荷尔蒙替代疗法，作为停经后骨松及心血管问题的预防性治疗纳入治疗指引。
蔡部长建议，根据患者状况，若能选用连续性复方型荷尔蒙替代疗法会是更安全的处方。荷尔蒙替代疗法中，使用黄体素能让子宫内膜变薄防止过度增生，因而提供保护子宫的效果。连续性剂型的药物天天吃，一方面能避免药物间隔时的出血，另一方面也能维持持续且稳定的药物浓度。
虽然荷尔蒙替代疗法鲜少有副作用，但仍有少部分患者可能会乳房胀痛或短时间不规则出血。每一位更年期女性需针对症状接受客制化荷尔蒙替代疗法治疗，除了改善身心状态也能预防未来重大疾病，让女性不因为更年期让人生暂停，迈向崭新的下个五十年。
（文提供／优活健康网编辑部）