11岁就有脂肪肝　9招挥别米其林身材

根据教育部统计处资料显示，2019年国中小学生体位趋势表中，肥胖学童占全体小学生14.3％，其中男生肥胖率为16.7％、女生则为11.8％；同期国中生的肥胖率占全体18.3％，其中男生肥胖率甚至高达21.9％，几乎每五名国中男生就有一人过胖。亚东医院小儿肠胃科医师林裕诚指出，虽然近年来台湾儿童过重与肥胖比例攀升情形有些许趋缓，但整体儿童肥胖率还是高于邻近的日本、韩国及新加坡等国。

医学研究报告显示，肥胖的小学生在长大成人后有6~7成依然肥胖；至于肥胖的中学生更高达7~8成发展为成人肥胖。林裕诚表示，儿童时期的肥胖不仅会影响成长，甚至会增加成年后的心脏血管疾病、脂肪肝、糖尿病及代谢症候群的风险，对于骨骼肌肉、呼吸、内分泌等系统及社交学习上也多有影响。

林裕诚指出，大部分儿童肥胖都属“单纯型肥胖”，虽然遗传疾病或荷尔蒙失调也会造成肥胖，但占比不高。常见儿童肥胖可大致归因如下：

*饮食因素：不吃早餐、常吃外食或高热量零食、含糖饮料摄取过多、乳制品（或钙）摄取不足、蔬菜水果摄取不足。

*活动因素：生活较少动态活动，多以静态活动为主，如看电视、打电脑等。

*睡眠因素：相关研究指出，在2岁半至6岁间的儿童，每天睡眠不足者比睡眠充足者，肥胖机率高出2.9倍。

*情绪因素：孩童本身的压力或是家庭给予的压力太大时，容易造成肥胖。

*胎儿时期：若母体孕前肥胖或孕期体重增加过多、孕期营养不良、妊娠糖尿病、孕妇抽烟等，也会提高儿童肥胖机率。

“零食饮料不离口”、“手机平板不离手”、“运动习惯难起头”是现代儿童生活的写照，也是造成儿童肥胖的环境根本因素。林裕诚呼吁，父母应以身作则，建立全家人健康饮食与运动的生活习惯，并且持之以恒，建议以下九招可以和孩子一同执行。

1.吃早餐

2.每日五份蔬菜与水果

3.不喝含糖饮料

4.减少高热量饮食，例如饱和脂肪食品、洋芋片、糖果等

5.减少外食

6.减少静态活动，每日看电视、上网与打电玩的时间不超过2小时

7.依据孩子的年龄与喜好安排适合的身体活动及运动

8.每日的身体活动时间累积超过1小时

9.充足睡眠（3~5岁：10小时；6~12岁：9小时；13~18岁：8小时以上）

林裕诚指出，虽然肥胖的并发症在儿童时期就会开始出现，但往往因症状不明显而被忽略。许多家长都是在学校健康检查后才惊觉孩子的肝功能异常、高血压，甚至血糖超标，但其实孩子的身体可能早已受损一段时间了。

亚东医院为改善此情况，小儿部与营养科共同开设“儿童青少年健康体位促进门诊”，经由饮食卫教及专业医疗的介入，协助儿童远离肥胖。林裕诚表示，肥胖防治应从儿童时期做起，甚至从孕产期间就要注意，尽早建立良好的生活型态来维持体位，不仅是预防也是治疗肥胖及其并发症的不二法门。

（文提供／优活健康网编辑部）