头痛晕倒瞳孔放大 竟动静脉畸形破裂
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（优活健康网新闻部／综合报导）一名16岁高中生常觉得头痛，今年初因剧烈头痛在家晕倒，家属紧急送医的10分钟路程已出现两边瞳孔放大、昏迷指数3，经电脑断层检查发现，少年是脑动静脉畸形破裂并大出血，生命垂危，在脑神经外科开刀抢救后挽回一命，历经八个月复原后重回最爱的篮球场。
少年的母亲表示，儿子当??5点多不断喊著头痛，原以为只是感冒引起的症状，拿止痛药给儿子服用后，他晚餐没吃就到楼上睡觉，直到晚上7点多起来吐两次，第二次吐后随即晕倒。
大林慈济医院脑神经外科医师吴宗宪表示，少年的右边脑部大出血及脑肿，进一步确认为脑动静脉畸形破裂，合并脑出血及硬膜下出血，压迫脑干，情况相当危及，若不赶快处理，即可能脑死或死亡。因脑动静脉畸形破裂后持续再出血，手术时第一时间把头盖骨打开，清除血块，解除对脑干造成的压迫，因动静脉畸形位置较深，加上脑肿胀，增加手术上的困难度，还要找到血流的供应来源，同时要在不伤及脑组织的情况下，将周边脑组织剥离，才能顺利把畸形的血管摘除。手术中动静脉畸形血管充血持续出血，导致少年血压一直下降，输血量6000c.c.，手术3小时后成功地抢救回宝贵生命。
少年术后在外科加护病房中慢慢恢复清醒，经脑血管摄影检查显示，脑部还有另一个脑动静脉畸形，为防止破裂出血，告知父母最好考虑手术移除。后续第二次手术，由陈金城副院长执刀，住院14天后，少年顺利恢复出院。
吴宗宪医师提醒，动静脉畸形这种先天性的血管畸形以20岁以下居多，就像一颗不定时炸弹般放在脑中，畸形会随时间变大而出现癫痫、慢性进行性半身无力、头痛等症状。由于脑部的动静脉畸形动脉、静脉间无微血管存在，动脉血会直接流到静脉，当静脉压力大时，易导致血管破裂出血。
根据统计，10％的患者会因出血造成死亡，30~50％会造成永久性的神经功能损伤。提醒民众，一旦突发剧烈且持续的头痛或迟发性癫痫、慢性进行性半身无力时，最好进一步检查，以避免憾事发生。
（文提供／优活健康网编辑部）