老年想要行动自如　防骨松骨折必做的三件事

三高族群、慢性病族群、抽烟、饮酒、有家族史，以及停经妇女，都面临著骨质疏松的威胁，尤其曾经跌倒、或身高缩水4公分以上者，更是高风险族群。

陈荣福主任更指出，随著年纪增长，动脉会渐渐硬化，肌肉流失，骨质疏松，是自然的生理现象，一般人认为，外表看起来瘦、矮、纤细者比较虚弱，容易肌少症、骨松，不过许多看起来福态的长辈，体脂肪太多，肌肉太少，骨骼也不健康。

骨质疏松感觉没有立即的致命危机，其实骨骼脆弱，随时都处在骨折的危机下。陈荣福主任提到，骨盆腔骨折会立刻内出血500-1000c.c.，若未急救得当就会死亡；脊椎骨折属于压迫性骨折，会渐渐驼背，挤压肺部空间，进而影响心肺功能，可能造成心肺衰竭。

医师强调，髋骨骨折最常发生，会失去行动能力，在长期卧床的情况下，其他慢性病会快速恶化，若发生在男性，第一年的死亡率达22%，糖尿病患甚至是2倍。

今年世界骨松日的主题是“活动力”，长辈活动力攸关肌肉与骨骼健康，30岁左右是肌力与骨骼的巅峰时期，常用来判断骨密度的T值，代表与健康年轻人骨质密度相比的比值。陈荣福主任指出，全身骨骼约有十万多处在进行塑造、新陈代谢，同时破坏跟成长，“但过了更年期，生长激素开始减少，成长的速度低于破坏，骨质便会开始退步。”

当T值为-2.5，属于严重骨质疏松的患者，就必须接受治疗。陈荣福主任说明，药物分为口服与针剂，骨松治疗都是长期，口服药需吃5年，针剂需治疗3年，但有许多患者半途而废，临床上统计，口服药的患者1年后只剩1/3还在持续用药。“骨松治疗的药物顺从性需达到80%才有疗效。”他提醒民众要持之以恒才能远离骨松骨折的威胁。

延缓骨松最好的方式就是饮食均衡、晒太阳和负重运动。钙直接从牛奶、起司、海带等天然食物中摄取即可，而维他命D其实比钙更为重要。

陈荣福主任提醒，也不需要过度神化维他命D，健康民众只要每天晒太阳10-15分钟就足够，也不用额外补充。此外，许多研究显示，适当的阻力训练，循序渐进的负重运动，不仅可以帮助肌肉成长，也会分泌激素刺激骨骼生长，增加骨质密度，且有足够的肌力也能减少跌倒的机率，降低骨折风险。

（文提供／优活健康网编辑部）