心脏装支架烟照抽 出院3个月猝死
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（优活健康网记者黄苡安／综合报导）千万不要以为装了支架就可解决心血管狭窄！80岁的粘姓老翁半年前才在冠状动脉装了4支支架，但他却挑药吃，没有按时服用抗血小板药物，造成支架内血管再狭窄后血栓，引发急性心肌梗塞，抢救后才捡回一条命；68岁的陈姓男子可就没那么幸运了，装了3支支架仍没戒烟，3个月后也是支架内再狭窄，心肌梗塞猝死在农田。
卫福部彰化医院心脏内科医师王彦翔指出，有些心脏病患以为装了支架，就已经克服心血管狭窄的问题，这样想就错了！如果不能远离抽烟、三高等危险因子，或不按时服药控制，都可能“支架内再狭窄”，引发血栓危机。
王彦翔表示，80岁粘先生半年前因冠状动脉严重狭窄，左回旋支及右冠状动脉放置了4支支架，不料前阵子又出现胸闷不适等症状送急诊，经紧急心导管发现是支架内血栓，也就是半年前装的其中1支支架内再狭窄，造成血栓急性心肌梗塞，经“药物释放型冠状动脉气球扩张成型术”紧急处置后才捡回一命。
粘先生有高血压、高血糖、高血脂等慢性疾病，服用非常多种药物，他对药物顺从性不佳，常常会挑选自己喜欢吃的药物来吃，自己觉得心血管疾病已经好了，就不吃抗血小板的药，这和发生血栓有一定程度的关联性。王彦翔跟家属沟通，强烈建议要好好服药，若是担心药物过多，可至整合门诊做药物整合。
王彦翔指出，血管支架是外来物，较容易形成血栓或阻塞，患者在术后半年、甚至术后1年都必须服用双重抗血小板药物，预防血栓形成。
另一起遗憾的个案陈先生，他因心肌梗塞就医，心导管手术装了3支支架，回复原本健壮的身体状况，殊不知装了支架的血管如果再狭窄，引起血栓是一瞬间且危及生命的事，他术后仍旧抽烟如常，3个月后倒卧于农田猝死，死因是支架内形成急性血栓，引起再一次的急性心肌梗塞，来不及抢救。
王彦翔表示，支架分为一般金属支架及药物支架，一般金属支架的再狭窄率为20％至30％，而药物支架的再狭窄率约为5％，不论选择何种支架，千万不能轻忽药物顺从的重要性，更不能认为放置支架后就可以不忌口的饮食，甚至不戒烟，从以上两起案例，说明了放置支架的血管还是可能再狭窄，甚至产生血栓，装了支架的心血管疾病患者不能不慎。
（文提供／优活健康网编辑部）