孩子喊脚酸膝盖痛是在长高吗？ 物理治疗师教1招测足弓发育

李钥蓉表示，小朋友在2～12岁之间是足弓发展期，但多数都市孩子长期走在硬梆梆的柏油路、磁砖地，脚底接触不到天然地形，导致足底肌肉少了该有的刺激与锻练，建议多让孩子赤脚去接触各种地形，参与各种活动，使足弓发育不完全。

李钥蓉说明，足弓结构具有吸震与分散压力的功能，若发育不足，容易导致足部疲劳与疼痛，并可能因步态不稳而连带造成膝关节、髋关节及脊椎的长期压力与伤害。

李钥蓉透过临床观察发现，许多学童抱怨的“成长痛”，实为足弓支撑不足引发的肌肉关节疼痛，家长若发现孩子经常脚酸、抗拒走远路，或走路步伐出现内八步态、鞋跟单侧磨损等徵兆，应尽早安排专业评估。

如何知道孩子的足弓发育是否正常？李钥蓉提醒，家长可以做个简单小测试：请孩子赤脚站好，从背后观察他的小腿与脚踝的连线是否垂直，如果呈内倾或外翻，就应尽早谘询复健科医师，是否搭配鞋垫或相关复健课程。

李钥蓉提醒，为了帮助爸妈掌握孩子的足部发育，让家长在日常生活中也能帮助孩子健康成长，建议3技巧鼓励孩子多运用足部功能活动、促进发育：

● 足底肌群训练：鼓励孩童需经常赤足行走于草地、沙地等天然地面，利用地形变化自然锻练足底肌群。
● 平衡感训练：可规划符合其发展年龄的跳跃踮脚尖游戏，像是跳格子、立定跳等。
● 足部抓地力：透过亲子游戏如“脚趾猜拳”、“沙滩寻宝”等趣味活动，训练足部抓地力与协调性。

李钥蓉提醒，爸妈可带孩子进行足弓筛检，可在孩子自然走动中分析足部受力情形与重心分布，协助早期发现潜在问题。医师会观察其足部外形，包括足弓的高度、脚踝的角度、足趾的排列等，以及检查足部肌肉的紧张度、足弓的柔软度来判断。

针对检测结果足弓较不明显或有扁平族倾向的学童，李钥蓉建议家长可至医院复健科寻求详细评估，由专业物理治疗师提供针对性肌力训练、足部运动指导，或视个案情况量身订制3D数位化鞋垫，以适应不同足弓状况，及活动需求。

（文提供／优活健康网编辑部）