止痛药含咖啡因 偏头痛恐加剧

陈韦达指出，许多人深受偏头痛所苦，感觉怎么治都治不好，最重要原因是临床上许多患者受头痛、失眠困扰，常自行服用止痛药、安眠药，但安眠药或含有咖啡因的止痛药，反而会改变大脑恒定性，增加大脑敏感度失衡的机会，导致偏头痛症状加剧。含咖啡因的止痛药更会使患者成瘾，以致止痛药越吃越多、过度使用，头痛依然没有缓解。

陈韦达举例，临床他收治一名40多岁严重偏头痛女子，每月头痛天数高达15天，女子自述偏头痛让她痛不欲生，每天睡醒睁开眼睛，迎接她的就是头痛，有时候“痛到想要撞墙”，或觉得“把头剁掉还比较舒服”，经检视女子服用的止痛药，竟发现含有咖啡因成分，长期服用容易成瘾，同时使大脑敏感度失调，让偏头痛更为剧烈。

陈韦达说，治疗偏头痛须采不含咖啡因的止痛药，合并抗忧郁剂、抗癫痫药物等神经稳定剂，调整大脑敏感度，促进大脑恒定性。慢性偏头痛患者则可使用医学美容常用的肉毒杆菌素，以针剂施打在头皮、颈部等31个点，每个点注射5个单位，每3个月施打1次，即可缓解症状。

偏头痛患者在意有哪些食物会引起偏头痛，陈韦达说，网路流传起司、巧克力、柑橘类水果会引发偏头痛，此为国外观察，临床上与偏头痛并没有绝对关系。而与偏头痛有关的香肠、腊肉、味精、红酒等应该少吃，并多吃富含微量元素镁的食物，包含深绿色蔬菜、坚果、蛋黄等；若1个月头痛4天以上，切忌喝咖啡止痛，以免咖啡因成瘾使症状恶化。另声光会刺激敏感的大脑，也不能小看过度使用3C产品的危害。

陈韦达说，当偏头痛发作，切记不要忍痛、30分钟内尽早服药。至于如何避免偏头痛发作，陈韦达提醒，平时应保持正常作息、切忌熬夜，且维持充足睡眠，适时纾解压力，运动为纾解压力最好方式。

陈韦达建议，每周运动150分钟，平均1天30分钟，每次运动心跳要加速、身体稍微冒汗，运动以快走、慢跑、游泳等心肺运动都很适合；对于生活事务不要太斤斤计较，多保持心情愉悦及乐观态度。

陈韦达并提醒民众，每月头痛天数若达4天，此为偏头痛明显关卡，应尽速就医，一旦形成每月头痛15天以上的慢性偏头痛，将会增加治疗困难度。