国行未批准调高医疗保险费
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(吉隆坡11日讯)国家银行透露,国内保险公司是在未经批准下,擅自作出医疗保险保费调涨高达40至70%的决定。
第二财长拿督斯里阿米尔韩查周二召集国行、卫生部官员及执政党国会后座议员进行闭门汇报会。
根据国行官员披露,一些私人医院医药费参差不齐和不透明,尤其是使用保险“付款保证书”(guarantee letter)和“先付款后索赔”(pay-and-claim)的患者医药费差距很大。
根据资料,直接使用医疗保险支付私人医院的医药费,其费用比原本要支付的医药费,或是先付后索赔(pay-and-claim)都高出3至4倍!
以骨痛热症为例,患者先付款后索赔,其医药费为1288令吉;若使用保险“付款保证书”,保险公司需要支付给医院的费用则高出近4倍,即4978令吉。
至于肺炎患者,“先付款后索赔”的医药费为2654令吉,而使用“付款保证书”的费用为6859令吉,高出近3倍。
国行的资料显示,越来越多人使用私人医院服务,导致医疗保费索赔持续增加。
基于价格上涨和治疗次数持续增加,导致医疗费用更高,2020年的每次治疗费平均为8800令吉,2023年则上涨至1万700令吉。
保险索赔方面,在2020年,每100名投保人中有6.8人提出索赔,去年则上升至8.6人。
●国行承诺寻临时解决方案
与此同时,出席汇报会的公正党巴央峇鲁国会议员沈志勤在会后向媒体透露,国家银行承诺在医疗保险保费上涨40%至70%的问题上,寻求临时解决方案。
他希望国行能找到一个长期方针,在维护保客权益同时,保障所有利益相关者利益。
此外,行动党巴眼国会议员林冠英对于保险公司没得到国行批准,擅自调涨保费,表示难以置信。
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