遗传湿耳垢当心狐臭上身 止汗剂最佳使用时机：洗澡后
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（优活健康网记者／冯逸华报导）40多岁陈先生长年饱受腋下异味困扰，每到夏天，白衬衫腋下总出现明显黄渍，并伴随刺鼻气味，长期只能依赖止汗剂和体香膏勉强遮掩。皮肤科医师指出，狐臭主要来自腋下顶浆腺的分泌物与皮肤菌丛作用所致，遗传是最主要的影响因素之一，此外，有湿耳垢体质者也属于高风险族群。
炎炎夏天，腋下异味尴尬难耐，但千万别贸然尝试偏方！台北市立万芳医院皮肤科医师沈孟暵表示，俗称“狐臭”的腋臭症，主要来自腋下的顶浆腺（大汗腺）分泌物。除了与遗传有关，饮食和生活习惯也会影响味道的浓淡。
沈孟暵提到，台湾约有10%的人口受狐臭困扰，当汗腺分泌的汗液与皮肤表层细菌作用分解后，便会产生特殊异味，多数在青春期后症状开始明显，遗传则是主要影响因素之一，若双亲皆有狐臭，子女发生机率高达60～80%。此外，临床上发现湿耳垢者亦属高风险族群，是常见的观察指标。
沈孟暵指出，门诊中有不少患者误以为擦酒精能消除狐臭，结果反而刺激皮肤，引发红肿、刺痛，甚至毛囊发炎。事实上，酒精仅能短暂抑制皮肤表面的细菌，并无法控制顶浆腺的分泌，长期使用反而可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。
目前治疗腋臭的方式多元，沈孟暵指出，对于轻微症状，外用止汗剂是最常见的选择，不少人在流汗时，习惯用止汗剂止汗、消除异味，它能短暂抑制出汗，“止汗剂的使用有黄金时机，建议在洗澡后涂抹，并于8小时内避免接触水分，才能发挥最佳效果。”
沈孟暵说，若期望达到中长期效果，可选择肉毒杆菌素注射，透过抑制腺体的神经传导来减少排汗，效果约可维持4～6个月，特别适合那些无法接受手术，或者仅希望在夏季期间改善症状的患者。希望长期或永久改善狐臭困扰的患者，则可考虑手术治疗，传统的顶浆腺刮除术或微创治疗的磁波热能除汗术等。
沈孟暵强调，无论选择哪种治疗方式，日常仍应维持良好的清洁与生活习惯，腋下保持乾爽、勤换衣物并适度调整饮食结构，才能达到最佳控制效果。若长期受到狐臭困扰，建议及早谘询皮肤专科医师，评估适合自己的治疗方案。
（文提供／优活健康网编辑部）