血糖控制好是护肺的第一步
- 登载于 保健123
你以为得糖尿病，一开始就会吃多、喝多、尿多、体重减轻吗？那可不一定。
圣保禄医院新陈代谢科主治医师马钧鼎医师说，糖尿病是相当常见的慢性病， 但是大多数的糖友，刚开始并没有明显的症状。除非有定期做健康检查，否则，不太容易早期发现糖尿病。当血糖逐渐越来越高，开始出现脱水的情况，才有吃多、喝多、尿多、体重下降、口渴、饥饿、疲劳、视力模糊、伤口不易愈合…等症状出现，这已经得到糖尿病有一段不短的时间。
也有不少糖友，并不知道自己有糖尿病，偶然因外伤或其它疾病到医院急诊检查，才意外发现血糖，已经高到200、300mg/dL，已经得到糖尿病了。
而有些平时血糖控制不良的糖友，更会因为急性的感染，让血糖失控飙高。曾有一位50多岁的中年女性，她约有九年左右的糖尿病史。虽然自知有糖尿病，却因为平常工作忙碌，经常无法规律的进食，也常常忘记按时服用药，平均血糖约260mg/dL，糖化血色素维持在9.5%~10%。
又因为怕痛、怕打针，即使知道自己的血糖控制不良，还是相当抗拒注射胰岛素控制血糖，也不接受施打流感疫苗及肺炎链球菌疫苗的保健建议。
去年冬天她出现发烧、咳嗽、黄痰、很喘、全身酸痛的类流感症状，不断自我安慰只是工作太累而已。几天后，被家人发现意识昏迷，倒卧在家中，紧急送医治疗后，确诊是A型流感重症合并肺炎、败血症，且因呼吸衰竭，必须插管救命，血糖一度高达650mg/dL，住院治疗快一个月才出院。
马钧鼎医师表示，糖友的血糖高，免疫力会较差，容易有感染并发症。一旦有感染也会导致血糖飙高，不利于感染控制，造成恶性循环。倘若感染肺炎后引发多重器官衰竭，有可能致命。建议糖友，平时需视血糖控制的情况，自我监测血糖，不可轻忽高血糖的危害。当有急性疾病、处于重大压力、怀孕期间、血糖超过300mg/dL或血糖低于70mg/dL、饮食及活动习惯改变、血糖控制不稳定，都要增加监测血糖频率。发现身体有异常，应立即回诊。
而中壮年的糖友，千万别仗著自己还年轻而忽略自我保护的重要性。可慎重与医师讨论是否要接种流感及肺炎链球菌疫苗，来降低流感重症、感染肺炎链球菌的风险。因为，对免疫力低下的糖友来说，这些严重肺炎并发症的发生率和致死率高于健康族群。透过疫苗施打加强保护力，有其重要性。