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医喻内膜异位勿乱停药 新药降副作用
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（优活健康网记者张桂榕／综合报导）28岁的上班族陈小姐，三年前因剧烈经痛就医，检查发现是子宫内膜异位症引起双侧卵巢各长出约10公分的巧克力囊肿，虽藉腹腔镜手术切除病灶，但术后使用传统雄性素药物约三个月后，出现严重副作用，嗓音竟变得像男人一样低沉，吓得立刻停药。一年半后，子宫内膜异位症再度复发，常常经痛到无法上班，再度就医治疗。医师建议采用新型口服黄体素治疗，较无副作用，可长期使用，让她摆脱疼痛困扰。
子宫内膜异位症不仅造成难忍的疼痛，还可能导致不孕或恶化为癌症，影响生活甚钜。成大医院一般妇产科主任郑雅敏医师表示，子宫内膜异位症最常发生于卵巢、输卵管及骨盆腔腹膜，引起经痛、性交痛或骨盆腔疼痛等症状，也有少数会跑到肺部，产生气胸、咳血。根据报告显示，子宫内膜异位症大约有0.72%的机率转变成卵巢癌，对女性造成莫大的健康威胁，提醒女性朋友千万别轻忽！
郑雅敏医师说，子宫内膜异位症可分为药物及手术治疗，医师会依照患者的状况、症状进行评估，并参照美国生殖医学会的分级，制定适合的治疗策略。无论采哪一种方式，患者都应该有接受长期治疗的观念，避免复发影响生活品质。以手术治疗为例，虽然在清除异位的子宫内膜组织后，可缓解疼痛与阻止恶化，但若轻忽术后搭配长期药物治疗或是自行乱停药，在两年内有20%或五年内有50%的复发危机，其高复发率不容小觑。
成大医院生殖内分泌科主任吴孟兴医师表示，子宫内膜异位症一旦复发，不但疼痛的煎熬再次缠身，对有生育需求的患者来说，还可能承受反覆手术伤害卵巢、未来不孕之苦。要想避免难以挽回的遗憾，选择适合长期治疗的药物就相当重要。目前通过健保给付的「新型口服黄体素」，较无过去雄性素或停经针剂药物的副作用，患者也较愿意持续用药，若暂时没有怀孕需要，可以长期使用不必停药，有效降低复发率；若近期有生育计划者，也可先以新型口服黄体素抑制病症，以利未来顺利怀孕。
吴孟兴医师提醒，子宫内膜异位症除了是育龄女性的大敌，有家族史、体重过轻及情绪容易紧张者，若出现经痛、性交痛或腹泻等症状，都应主动就医检查。接受治疗后，必须维持每3个月一次回诊追踪，防止疾病复发或恶化，让人生不再因子宫内膜异位症而影响生活品质。
（图文提供／优活健康网编辑部）