持续经痛或生朱古力瘤 不及早治疗会有碍生育

妇产科专科医生邱佩琪指出，妇科疾病症状通常不明显，例如子宫内膜异位症，症状只是经痛，很多女士不以为意，延误治疗。

邱医生表示，临床上年轻女性常见的妇科病有子宫肌瘤、子宫瘜肉及卵巢水瘤。前两者患者可能有月经紊乱、经量异常的问题。“肌瘤是指子宫肌肉层的良性肿瘤，若肿瘤位置靠近子宫内腔或体积太大，会造成经血过多。”记录使用卫生巾的数量，有助判断经量是否正常，一个多小时要换一次，而且是湿透的；或时常感觉有许多血块一涌而出，都是经量过多的迹象。如情况持续，容易导致慢性贫血。子宫内膜瘜肉的症状，包括经期突然延长或经期前后无故出血。瘜肉过大或令女性难以成孕，也有演变成恶性肿瘤的风险。

卵巢的毛病更不易察觉。邱医生指卵巢位于盆腔深处，若有异常病变，初期症状只是腹痛、肚胀、尿频等，患者可能跑遍肠胃科、泌尿科，才想到去妇科求诊。卵巢每个月排卵，是个很活跃的器官，逾9成女性曾患上卵巢水瘤。卵巢水瘤分良性和恶性，一般良性的水瘤会自然消失，但若是长出畸胎瘤或朱古力瘤，虽属良性，但不会自然消失，不及早治疗可能影响排卵及阻碍精子进入输卵管。

她解释，朱古力瘤是“子宫内膜异位症”的一种，常因月经倒流回盆腔内，导致子宫内膜组织着床于卵巢内，引起慢性发炎。此病症的常见发病年龄为20岁出头，年轻女生不时会经痛，跟患有朱古力瘤引起的痛楚十分相似。她提醒，若月经完了之后仍持续疼痛，或平常吃的止痛药已帮不上忙，须要加大药量，应及早求诊。

邱提醒，许多妇科疾病早期完全没有症状，包括癌症。但不少女生因还未打算生育，忽略妇科检查，或以为进行柏氏抹片检查便足够。抹片检查虽然有效预防子宫颈癌，但检查只抽取宫颈位置的细胞化验，无法检测到子宫内腔、卵巢的病变。再者，子宫颈癌筛查只针对曾有性行为的女性，但朱古力瘤等疾病与性行为无关。

她建议女性25岁起，每年做一次全面的妇科检查，包括抹片检查及盆腔超声波扫描。妇科医生会先了解病史及月经状况，也会用手触诊，检查下腹位置有没有硬块，再通过超声波观察子宫和卵巢内外结构。盆腔超声波是发现卵巢病变的利器，卵巢只有一两公分大，除非硬块体积非常大，否则不会摸到硬块。