职场菜鸟耳背惹人厌　此术助拾好人缘

亚洲大学附属医院耳鼻喉部主治医师许哲纶表示，耳咽管俗称欧氏管，是连结鼻咽部（咽喉部的最上段、鼻腔的最深处）到中耳腔（耳膜内的腔室）的管道，由软骨与硬骨构成，平常处于封闭的状态，只有咀嚼、吞口水、打呵欠等状态下会打开，耳咽管不仅能调控耳膜内部和外部的压力，也能避免来自鼻腔内的脏东西，直接逆流回冲至中耳腔，降低中耳炎等感染症状。

许哲纶医师指出，有民众反映搭飞机或爬高山时，耳朵闷骚感会伴随痛感，回到地面后，症状不但不见改善，反而产生更多耳鸣或听力下降的症状，即为耳咽管功能不全所致，据统计，成人盛行率约百分之一，而这个比例因为先天结构问题，在儿童族群甚至有到四分之一之多，往往造成生活或工作不便。

耳咽管功能不全的原因主要分为“阻塞”和“过于通畅”，而多数情况及治疗都是著重在阻塞的部分，至于造成阻塞的原因相当多，常见为耳咽管开口周围组织的发炎（如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、食道逆流），或遭遇外界环境压力的变化（搭机、爬高山及潜水），以及本身耳咽管周围结构异常（腺样体增生、鼻咽部肿块，及曾经接受鼻咽部分手术或放射线治疗）。

初期患者可先透过药物治疗，如使用抗组织胺及类固醇鼻喷剂改善鼻炎症状，再使用抗生素及鼻喷剂治疗鼻窦炎，或是用不同机转的肠胃药及调整生活方式，改善胃食道逆流。若上述治疗成效均不佳，则会在耳膜上做切口，迅速缓解内外压力不平衡的问题，或直接在耳膜上放置中耳通气管，但两者都治标不治本，尽管中耳通气管在放置后平均半年到一年会自行脱落，但在通气管存在耳内期间，患者禁止进行任何水上活动，避免中耳炎发生。

因此，若欲根治耳咽管功能不全，许哲纶医师建议可透过耳咽管气球扩张术治疗，经由鼻部或口部，直接从鼻咽部的耳咽管开口，放置一伸缩型气球导管，在安全范围内的时间，利用气球施压去扩张塌陷的耳咽管通道，此方式能迅速、有效改善问题，术后恢复快。

不过许哲纶医师提醒，耳朵有闷塞感是许多疾病共同徵兆，需经专业的耳鼻喉科医师详细询问病史，及耳镜、鼻咽纤维内视镜和听力检查，方能确诊是否为耳咽管功能不全或其他疾病所造成，并针对病情提供合适的治疗方式。

（文提供／优活健康网编辑部）