勿大力刷牙 免加剧牙周病症状

香港大学牙医学院首席临床牙科教师（牙周病学）曾耀祥表示，健康的牙齿只会外露牙冠，牙脚、即牙根正常只会藏于牙肉及牙骨下。若牙肉出现萎缩，牙脚便会外露出来，肉眼会见牙齿出现偏黄的部份。临床上牙医会用牙周探针作检查，包括了解牙袋的深度、有否流牙血，以及量度牙冠边缘与牙肉之间的距离，评估有否牙周病及牙肉萎缩的情况。若怀疑患上牙周病，也有机会通过X光检查，评估病人的牙周病严重程度。

年纪大才会出现牙肉萎缩为市民普遍谬误，曾耀祥指，其实大部份牙肉萎缩个案都与牙周病有关。牙周病是指牙齿周围组织患病，当口腔的细菌积聚牙齿表面，可令附近的牙肉、牙骨发炎，引起牙周病，其中一个症状便是会令牙肉出现萎缩。其他伴随症状包括牙肉红肿、刷牙时流牙血、牙缝变疏、牙齿松动等，可影响患者日常进食，如进食时流牙血，或咀嚼时感到无力及不适，情况严重甚至会令牙齿脱落。牙肉萎缩的人会容易有牙齿敏感情况，即吃冻食、热食或酸性食物时，神经线容易受刺激而感到不适。

曾耀祥称，有40多岁男子因牙周病、牙肉萎缩求诊，受病情影响，病人的上排只剩低门牙及犬齿共3只牙齿，其余牙齿已脱落，其下排牙齿都因牙周病而有松动情况。病人饮食上出现困难，进食时容易牙痛，要选择质地较软的食物，难以进食面类，或鸡翼、排骨等肉类。为方便进食，病人煮菜时要煮烂点，水果如苹果要切粒才能吃。病人要接受牙科治疗，控制牙周病情况，例如深层清洁去除牙菌膜、牙周手术等，同时要学习正确的刷牙方法，保护牙齿。

要预防牙肉萎缩，可先从预防牙周病做起，包括正确刷牙，每日使用牙线、牙缝刷，帮助清洁牙齿；亦要定期向牙医求诊，接受牙周的检查，包括使用牙周探针。至于隔多久检查牙周一次，要视乎情况，例如患有严重牙周病人士可能要较频密，如每3至4个月检查一次。病情较轻微可能每半年至一年检查一次，市民有疑问最好谘询牙医意见。

太大力刷牙是导致牙肉萎缩其中一个原因，尤其牙肉较薄人士容易出事。曾耀祥指，刷牙太大力，除可引起牙肉萎缩，牙医也会观察到牙齿出现凹陷，显示其珐琅质、象牙质受损，同时牙肉的边缘也会因被刷损而变白。

临床上有部份病人同时因牙周病、刷牙太大力带来牙肉萎缩问题。要预防刷牙太大力，曾建议采用软毛牙刷，宜每2至3个月更换一次，以免刷毛因“叉开”影响清洁牙齿。另外，要谨记刷牙时避免动作太大、太快或心急，建议要放松心情。正确刷牙方法为，包括要刷牙面及将牙刷斜放在牙肉边缘刷，每次以打圈方法刷1至2只牙，每只牙齿刷5至10次，以清洁牙肉边缘位置。整个过程大约刷2至3分钟，毋须刷太久，建议最好对镜子刷牙，了解自己是否刷得正确。

究竟坊间的普通牙刷与电动牙刷有否大分别？曾称，就预防牙周病、牙肉萎缩来说，两者的分别不大，同样可发挥清洁牙齿的作用，但有部份电动牙刷会有时间或力度提示，预防刷牙太耐或过度大力，市民选购牙刷前，可谘询牙医意见。由于电动牙刷使用方式不同，事前要先学习其使用技巧，以防用错。