八旬翁2度战胜淋巴瘤　“抗体-药物复合体”标靶治疗助攻

王伯伯的太太赖女士回忆，当初自己一手包办照顾先生，不过他一度陷入弥留之际卧床不起，左邻右舍都纷纷叫她做好心理准备，想不到治疗很成功。不过追踪2年后，淋巴癌却再次复发。

王伯伯说，一开始只是脸部出现一些肿块，后来又从左手指头开始，慢慢扩散到整个左手都是淋巴肿块，看起来像快要烂掉一样，变得不灵活，没办法做事。

当时“抗体-药物复合体”健保已有条件给付，用于退行性大细胞淋巴瘤复发的患者。收治案例的中国医药大学附设医院内科部副主任暨血液肿瘤科主治医师叶士芃医师让王伯伯再次接受治疗。

叶士芃医师表示，王伯伯接受治疗期间，每周都会回诊观察，打完药物第一周，左手皮肤病灶就逐渐乾燥结疤；第二周，结疤就快要脱落了，到了第三周准备要打第二剂药物时，皮肤上的肿瘤就已经不见了。目前疗程结束，追踪3年都没有复发迹象。现在的王伯伯学会在家用电脑上网，看影片享受悠闲生活。

淋巴瘤分为何杰金氏淋巴瘤及非何杰金氏淋巴瘤两大类，台湾患者有9成属于非何杰金氏淋巴瘤，当中又有数十种不同亚型。医师表示，除了手术切除，仅能做放疗及化疗，所幸其中退行性大细胞淋巴瘤具有CD30表面抗原，因此适用“抗体-药物复合体”的标靶治疗。

叶士芃医师解释，“抗体-药物复合体”会认得癌细胞上的CD30表面抗原，将其所复合的化学药物带到癌细胞上作用达到治疗效果。

叶医师进一步指出，此疗法是将化疗的CHOP四种化学药物中，其中一种以抗体-药物复合体取代，研究发现，将抗体-药物复合体的标靶治疗搭配化疗的治疗组合与纯化疗相比，复发率约可减少最高达20%，因此西方国家多以此疗法作为退行性大细胞淋巴瘤的标准第一线治疗。

医师表示，患者在疗程中可能出现手脚发麻等副作用，停药后就能复原。这项标靶治疗也适用于同样具有CD30抗原的何杰金氏淋巴瘤。提醒民众，若是出现颈部、腋下、鼠蹊部等部位的无痛淋巴肿大，伴随发烧、夜间盗汗等症状，务必进一步就医接受诊断。

（文提供／优活健康网编辑部）