月经每次来3周 有这3症状恐是类血友病
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（优活健康网记者黄苡安／采访报导）就读高一的彭同学每月经期长达三周、每天用超过12片夜用加长卫生棉，甚至排出50元硬币大小的血块，一年365天都得带著一整包卫生棉以备不时之需，确诊为类血友病。医师指出，根据全球统计调查，有症状的类血友病盛行率为千分之一，推估全台约有2万3000人是类血友病患者，然而注记领有重大伤病卡之病例仅约300人，逾98％患者未被诊断出来。
据国际统计，约有三成生育年龄期间的女性有经血过量问题，估算台湾约有173万女性为月经量大所困，而台湾临床进一步针对月经过量且有贫血问题女性进行研究，其中约16％为类血友病患者。
台湾血栓暨止血学会理事、台中荣总罕病暨血友病中心王建得主任指出，类血友病男女盛行率相当，女性由于月经量大、产后出血等显见症状，相较男性有较高的求诊与确诊率。经血过量原因多元，除了妇科常见的子宫内部病变、荷尔蒙失调外，约有30％的月经过量原因是凝血功能不正常，包含缺乏特定凝血因子的类血友病、血小板数目或功能异常问题。学会推动“经血过量123”自评：女性月经若持续超过1周、每2小时内需更换卫生棉、排出血块大于3公分即为经血过量，有可能为类血友病，提醒女性朋友们重视经期健康。
台湾血栓暨止血学会理事、中山医学大学附设医院小儿血液肿瘤科翁德甫主任表示，很多女性误以为经血过量是体质因素，直到出现合并流鼻血、牙龈出血或经期血流不止才求诊血液科。他提醒，若持续忽视症状不积极求诊，当发生意外出现大型开放伤口时，恐无法即时使用正确药物止血，将造成生命危险。
类血友病目前已有进步的治疗方式可以帮助凝血功能，其疾病成因是血液中的VWF因子量不足或是功能异常，目前已有合成药物，或含有VWF的凝血因子浓缩剂做为主要治疗方式来增加凝血因子数量，并辅以抗纤维止血药物或口服荷尔蒙进行治疗。
第一、二型的轻度类血友病患者不需日常持续治疗，可于经期、拔牙、手术前进行预防性治疗即可，虽然一般症状严重度不如血友病患者，但确诊仍有其必要性，能于意外出现大型开放伤口时帮助医师使用正确方式来止血。
目前临床为通过家族病史、血液及基因检测来确诊疾病，民众可从类血友病的常见特徵来初步自我评估是否有止血异常疾病风险，除经血过量123口诀外，若一年有5次以上超过10分钟的流鼻血、每月发生不明原因1~4次瘀青，或日常清洁口腔时（刷牙、使用牙线）牙龈流血不止等易见症状，就需积极谘询血液科医师。
（文提供／优活健康网编辑部）