打鼾浅说

打鼾好发于中年人身上，也愈趋年轻化。很多人都不知自己有打鼾的毛病，直至旁人告之方晓。打鼾的人自圆其说是睡得香甜，被打鼾得睡不着的人只好皱皱眉；根据统计，六十岁以后，几乎有半数的人会打鼾，而男性又多于女性。打鼾，其实是健康与否的指数。打鼾有可能引发许多病发症，如高血压、脑中风，心律不整，严重者会在睡眠时中止呼吸缺氧而造成突发死亡。所以说打鼾的人，正一步步接近死亡，其实并不为过。

为什么会打鼾呢？打鼾，一般是因为年龄增长，咽喉的组织逐渐退化，导致喉部附近的肌肉愈来愈松弛，形成呼吸道窄缩，气流通过咽喉黏膜皱壁以及分泌物时，产生振动，引起周围共鸣而产生鼾声，因此人到中年，不仅容易发福，打鼾之概率也随之增高，而引起震动共鸣，此处造成打鼾声的咽喉分泌物所指的即是中医的痰饮。

在<<黄帝内经。通评虚实论>>中提到的“肥贵人，则膏梁之疾也。”，指的就是中医常说的“肥人多痰湿”，意思是说，肥胖与痰湿内盛有关，所谓“肥人多痰”，是中医独特理论。躯体肥胖多是脂肪积聚而成，过多脂肪就是中医所指的“痰湿”和 “痰浊”，“痰浊”其实是“痰湿”的病理产物，痰浊，在中医学上秽浊之邪，也就是污秽混浊，因外邪致病，因身体的代谢产物，因体质湿热薰蒸等等因素所造成；痰湿又称湿痰，是湿浊内停日久而产生的痰证，痰湿、痰浊多与中焦脾胃气虚与运化不及，饮食不能正常化为精微有关。所以肥胖的人，跟中年人都容易打鼾。

另女性在停经后发生打鼾概率亦很高，停经前女性较不易打鼾，这是因为黄体素分泌较多，使得血清浓度高，换气量大，能促进呼吸通畅，所以不易发生打鼾，一旦停经后，由于荷尔蒙分泌减少，黄体素分泌不平均，使得血清浓度忽高忽低，换气的畅通量不均，打鼾概率较提高。

值得一提的是，打鼾是睡眠呼吸中止症的前兆，睡眠呼吸中止症是一种致命的疾病，最直接受害者就是枕边人，医界对睡眠呼吸中止症的患者有个形容，称他们为“在梦中被死神掐住脖子的人”，因为他们睡眠常伴随鼾声，无法正常呼吸，有时会突然没有声息，停止呼吸长达十至九十秒，在窒息中慢慢走向死亡，接着一个大声的喘息，或鼻息又恢复了呼吸，不久又停止呼吸，周而复始，患者常被自己的声音吵醒或缺氧憋醒，因为只有短短瞬间，患者几无法自觉，白天醒来也完全不记得，最清楚的只有枕边人。所以打鼾也是身体健康状况逐渐下降的警讯，具有一定风险，除了影响自身健康，也会破坏人际亲属关系。

打鼾对我们伤害如此大，我们要如何知道自己有无打鼾呢？其实问问枕边人就知晓，若单身独住，也可准备录音机，录下睡眠时段的声音，即可知道自己有无打鼾毛病；另一个问题是，如果发现自己有打鼾毛病，如何判断打鼾严重程度呢？根据台湾长庚医院睡眠中心研究发现，习惯性打鼾的人，鼾声平均可达80分贝，相当于摩托车的喇叭声，这种鼾声已形成噪音公害，我们可以依鼾声的大小，来看打鼾的严重程度，越重者对健康有越大的风险存在，以下列出供读者参考，自行检视:

轻度打鼾：较正常人呼吸声音粗重。

中度打鼾：鼾声响亮程度大于普通人说话声音。

重度打鼾：鼾声响亮以至于同一房间人无法入睡。

须补充说明的是，重度打鼾及夜间暂时停止呼吸，须由家属观察睡眠十五分钟以上发现无呼吸持续十秒以上，方可认为有呼吸暂停。若呼吸暂停有超过十秒以上，恐怕就是”睡眠呼吸中止症”，应尽速前往医院做进一步检查与就医。若能在轻度及中度情况就找医师治疗，复原概率较高；打鼾不可小视，若拖过久，延误了治疗时机，有可能会酿成遗憾终身的大患。碍于篇幅，后续再介绍打鼾其他相关议题。