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罹腰椎硬膜内肿瘤致下背酸痛 医建议1解法免神经受损
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（优活健康网记者／冯逸华报导）55岁的李小姐热爱运动，多年前因经常下背酸痛就医，曾就医诊断罹患腰椎第1节硬膜内肿瘤，持续追踪观察至今。但由于最近症状开始频繁地出现，下肢酸麻痛、背痛情况加剧，尤其在改变姿势的时候更加严重，经过仁爱长庚合作联盟医院神经外科团队进行显微切除手术，术中透过神经监测，确保李小姐神经功能完好，顺利完成手术。
饱受下背痛困扰的李小姐，至医院神经外科门诊看诊，经仁爱长庚合作联盟医院神经外科医师魏国珍仔细问诊，以及进行理学检查，并与李小姐详细说明与讨论后，她最后决定接受手术治疗。
此次手术由林口长庚医院神经肿瘤团队、仁爱长庚合作联盟医院神经外科医师共同进行，经过精确的术前定位后，划开约7公分的伤口，切开硬脑膜将大约2公分的肿瘤彻底切除。后续病理报告发现李小姐的硬膜内肿瘤是属于良性的“许旺氏细胞瘤”，又称为“神经髓鞘瘤”（Schwannomas）。
仁爱长庚合作联盟医院神经外科主任施育彤表示，“神经髓鞘瘤”是一种生长缓慢的肿瘤，多为良性，大部分发现生长于神经根附近，有25～40%的病人是发生在头颈部，也可能如上述个案长在脊椎。
施育彤说明，神经髓鞘瘤往往因为肿瘤的生长，挤压到原有正常的神经，才会出现酸麻的症状。目前治疗方式以手术为主，在安全不伤及正常神经的情况下，彻底移除肿瘤才能够确保未来不再复发。
此次手术过程中，负责进行术中神经监测的仁爱长庚合作联盟医院神经外科医师张育铭表示，术中神经监测是将细针扎至病人头皮与四肢神经与肌肉附近，目的在于侦测其电位讯号，可以大幅帮助神经外科医师在面对困难与复杂的手术时，能够顺利切除病灶且避免神经损伤。
张育铭指出，术中神经监测可确保病人在术后的神经功能完好，让手术顺利完成。目前此项目健保有条件给付，包括特定的脑瘤、脊椎肿瘤以及脊椎侧弯等手术病人。
魏国珍呼吁，民众在生活中可能会常常感到腰酸背痛，如果有发生背痛、手臂或是腰部酸痛等状，一定要提高警觉，切勿轻忽身体所发出的警讯，千万不可讳疾忌医，建议应该尽快寻求神经外科医师的专业意见，并且接受相关检查，仔细评估后把握治疗时机，重拾健康的生活。
（文提供／优活健康网编辑部）