肌少症不只老年人有　青壮族2大养肌条件预防50岁后糖尿病

柯威旭表示，肌肉（骨骼肌）是身体组成的重要成分，除了支撑骨骼与体态，还关乎许多生理机能。根据亚洲肌少症诊治共识（AWGS），肌少症的健康风险包括身体活动受限、步速变慢、骨折风险增加。

根据亚洲肌少症诊治共识（AWGS）指出，肌少症的健康风险包括：身体活动受限、步速变慢、骨折风险增加。对此，柯威旭说明，肌少症患者首当其冲的有感变化，便是身体活动受限、步速变慢等生活能力的下降，并连带降低了生活品质和精神状态。

此外，跌倒、骨折，使得体能活动更限缩，导致更严重的肌肉流失，增加感染风险，罹病率上升；肌少症也会导致死亡率上升，比如晚期癌症患者常伴随体重减轻和肌少症，当肌肉量不足，化疗药物所产生的毒性也会增加，产生更多副作用，以致治疗延迟及效果不佳，反而增加死亡风险。

柯威旭指出，日常生活中的各种动作，包括使用餐具、提拿物品、打开瓶罐、行走、起身等，都会用到不同的肌群，肌肉质量若退步，生活自理能力和生活品质也会跟著下降，进而影响到精神状态，例如焦虑、睡眠不佳等，再者，肌肉与血糖有很大的关联。

研究指出，未满50岁的肌肉质量不足者，日后较容易罹患糖尿病。不仅如此，柯威旭说明，糖尿病也可能促使肌少症产生，因为胰岛素阻抗，使得肌肉蛋白质合成的功能下降，而且高血糖也会引起细胞慢性发炎、细胞内氧化压力增加，将导致成骨骼肌肉量减少，肌肉功能下降。

由此可见，肌少症与糖尿病，两者互相影响、息息相关。柯威旭补充，除了日常生活功能与糖尿病之外，其他身体系统功能，如内分泌、神经认知与免疫功能，也会受到肌肉量不足的影响。

随著年纪的增长，可能因为荷尔蒙变化、营养和体能活动不足、慢性疾病等因素而流失肌肉，柯威旭强调，不想面临肌少症，优先重点就是“不流失肌肉”。最好能在肌肉质量仍在颠峰期或还没有流失时，就意识到保存肌肉的重要性，尽早采取固本行动，阻挡可预期的肌肉流失，愈早积蓄肌肉本钱，愈有助于预防肌少症。

养肌2招：充分蛋白质+阻力训练

柯威旭指出，一般人在30岁后肌肉量就逐年流失，肌肉功能也下降。养肌的两大必要条件：摄取充分蛋白质、破坏肌肉的阻力训练，双管必需齐下，才能有效增肌。因为肌肉在生成过程中，需要有损伤的刺激，才会释出讯号，让蛋白质合成肌肉，如果只补充蛋白质，或是训练的强度不足，并无法启动肌肉的生长机制。

柯威旭提醒，虽然只是吃和训练，仍建议先谘询专业人士，在补充蛋白质之前，确认肾功能是否能够负荷蛋白质代谢，再适量增加蛋白质的摄取，同时也要依体能状况，做渐进式的阻力训练规划，锻练到目标肌群，才能达成 健康且有效率的养肌。

5+1状态评量肌少症风险

柯威旭说明，检测肌少症，除了基本的握力测试、简单的身体功能量表，亚洲肌少症诊治共识（AWGS）也建议，应以肌少症风险评估问卷（SARC-F）和（SARC-CalF）评量作为筛检工具，根据以下项目评分来评估肌少症风险。

若男性小腿围小于34公分，女性小于33公分，且符合以下项目SARC-F总分达4分以上、SARC-CalF总分达11分以上者，可能有肌少症的风险，需要接受进一步的肌肉量检测：

肌力：拿取或举起5公斤物品
行走：走过1个房间
起身：从床或椅子上起身
登阶：走上10个台阶
跌倒：1年中跌倒的次数

（文提供／优活健康网编辑部）