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屁股痛无法久坐竟是 “多发性骨髓瘤” 侵蚀骨头 医：严重肾功能恶化
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（优活健康网记者／冯逸华报导）52岁白先生右侧臀部疼痛长达6个月，无法久坐，严重影响工作与生活。经血液肿瘤科医师釐清，原因为“多发性骨髓瘤”引发的骨头侵蚀，经标靶药物与自体干细胞移植后控制病情。医师提醒，长期骨头疼痛治疗不佳的人，要怀疑可能是恶性肿瘤疾病引起骨头转移的症状，需进一步检查。
白先生以为工作劳累才导致臀部疼痛，只去做复健和民俗整复，痛到无法忍受才到医院就医，做电脑断层检查影像发现坐骨骨头被侵蚀的病灶，转诊到台中慈济医院血液肿瘤科。
经台中慈济医院血液肿瘤科医师黄冠博抽血检验，多项肿瘤指数都是正常，怀疑白先生疾病不单纯，进一步做血液蛋白质免疫电泳分析，发现血清中的单株球蛋白浓度异常升高，再经由骨髓切片检查，确诊为“多发性骨髓瘤”造成的骨骼病变与“单株丙型免疫球蛋白血症”。
黄冠博表示，人体免疫系统中淋巴系列细胞，部分会分化成“浆细胞”。浆细胞功能是制造分泌各种免疫球蛋白，即产生对抗外来病毒或细菌的抗体。但多发性骨髓瘤会导致浆细胞肿瘤在骨髓中异常增生，造成贫血，癌细胞容易侵蚀破坏骨头位置，同时过多的单株轻链球蛋白，可能造成肾脏功能恶化。
黄冠博说明，好发于老年族群，特别是50～60岁以上之年长者，且发病率与年龄增长成正比，建议此族群定期接受健检。虽然多发性骨髓瘤是不易根治的血液疾病，但若能注意生活方式，亦能和癌症共存。
白先生罹病后接受第1双线标靶药物、免疫调节药物及类固醇合并治疗，并收集自体周边血造血干细胞，前年6月做自体干细胞移植，定期回诊追踪控制病情。白先生表示虽然之前有定期健康检查，但近年因工作太过于忙碌，轻忽身体发出的警讯，现在要好好照顾自己的健康。
黄冠博指出，多发性骨髓瘤临床症状表现很多元，包含高血钙、肾功能恶化、贫血和蚀骨病变，因为症状徵象常与其他内、外科疾病相似，临床医师诊断其实并不容易，需要多种血液检验、影像医学和骨髓检查，来确定疾病范围和严重程度。
黄冠博提醒，若有类似骨髓瘤常见症状，如不明原因骨头疼痛、出血，并且在经评估治疗后仍迟迟未改善，或是找不到原因甚至恶化，就要有所警觉，寻求进一步的检查来诊断，才能对症下药。
（文提供／优活健康网编辑部）