乾眼症恐同时患白内障　每天正确眨眼10次可改善

台湾白内障及屈光手术医学会理事长、基隆长庚纪念医院眼科主治医师孙启钦表示，全台约183万人罹患乾眼症，盛行率达7.8%，且年龄越长、女性与慢性病患者风险越高，且65岁以上银发族，平均每3人就有1人罹患乾眼症。

研究也发现，有8成白内障患者在术前就有乾眼症的问题，而白内障手术也可能会诱发或加剧乾眼症状，术后若未妥善处理，乾眼可能加剧，甚至影响人工水晶体度数测量与视觉矫正效果。孙启钦示警，在超高龄化社会的背景下，未来白内障合并乾眼症患者恐高达150万人。

台湾白内障及屈光手术医学会理事、高雄医学大学附设中和医院角膜屈光科主任徐旭亮表示，乾眼症会影响白内障手术结果，约8成需手术治疗的白内障患者，在术前至少有一项关于乾眼症的异常检测结果，白内障手术可能会引发或加重乾眼症，平均10名患者中有1～4位会在白内障术后出现乾眼症。

徐旭亮说明：“这是因为手术中所使用的消毒药水、手术灯光、器械等因素，可能损伤眼表上皮组织、影响神经传导功能，进而导致泪液分泌减少、泪膜稳定性下降。术后使用的抗菌眼药水，也容易导致眼睛乾涩、发炎等副作用。”

台湾白内障及屈光手术医学会副秘书长梁章敏表示，许多民众有乾眼症问题，习惯先自行购买市售有“凉感”的眼药水，而非及早就医，却不知这些产品往往含有防腐剂或血管收缩剂，对乾眼症患者反而可能造成毒性反应与眼表细胞受损。

梁章敏建议，乾眼症患者应选择无防腐剂、单支包装剂型的人工泪液，一天之内就要用完，可减少毒素沉积、眼睛过敏问题；并依乾眼症严重程度采取分级治疗，包括外用或口服抗生素、类固醇、免疫调节药物等。

孙启钦表示，乾眼症常被误认为是小毛病，可能出现眼睛乾涩、异物感、痛、灼热感、畏光及眼睛红痒等不适症状。他提醒，除了长时间看3C萤幕容易罹患乾眼症，患者在夏季时症状也可能明显加剧，主因多与长时间待在冷气房的乾燥环境有关。

孙启钦强调，乾眼不只是眼睛太乾，也是缺油，如果长时间用眼如看电脑、滑手机，眨眼次数会大幅减少，有时甚至会变成不完全眨眼习惯，导致眼内油脂无法均匀分布眼球；建议双眼每次闭眼至少20秒再睁眼，每天完整眨眼10次以上，可以有效预防乾眼症状加剧。

而针对白内障术后的乾眼症管理，梁章敏建议，患者应积极治疗与护理，包括眼睑清洁、热敷，减少使用眼妆产品的频率，避开会加剧乾眼症状、长时间乾燥的环境，采取地中海饮食摄取不饱和脂肪酸，以协助患者减少不适、加速眼表修复，确保手术成效。

（文提供／优活健康网编辑部）