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头冒红疹误当湿疹 拖数年竟是癌前病变
- 登载于 保健123
（优活健康网记者黄苡安／综合报导）一名68岁白人男性头顶上原有数十个微痒的红色皮疹，起初以为只是一般湿疹，自行买药擦都不见好转，近年来皮疹逐渐扩大为粗糙鳞屑不规则的灰色斑块，因而至皮肤科门诊求诊，经切片检查证实为日光性角化症。因病灶数量多、范围大，且肿瘤边缘界线也不清楚，经与医师讨论后，患者决定接受“光动力疗法”，经过两次治疗后，病灶明显改善，恢复以往健康的皮肤。
台北荣总皮肤部医师何翊芯指出，日光性角化症是一种常见的皮肤癌前病变，好发在中老年人，男性多于女性，与长期阳光曝晒有关，在欧美、澳洲等西方国家，相当常见。病灶好发在头颈部、颜面、前臂及手背。外观通常是红色不规则底斑，表面粗糙或角化异常，鳞屑厚且不易剥离。患部大多无症状，或合并轻微搔痒感。
日光角化症的病灶如果不处理，日后可能会转变为鳞状上皮细胞癌。因其有恶性化的可能，应当积极治疗。传统上常见治疗为冷冻，电烧，汽化雷射或手术切除等。然而对于身体多处皮肤癌前病灶、病灶范围较大、病灶边界不清楚、不容易治疗的部位或无法配合传统手术，现在已有更新的光动力疗法。
光动力疗法就是在病灶涂上感光药物，需在遮蔽光线下，等药物累积在肿瘤内足够的时间（约2~3小时），再经医师利用伍氏灯确认病灶确实吸收感光药物而发出萤光后，再进入照光阶段，以特定波长光线照射病灶来激发感光药物，透过氧分子参与及伴随光化学反应，产生对细胞有毒性的单态氧、自由基来杀死癌细胞，达到治疗效果。
光动力疗法优点在于能选择性杀死癌细胞，对正常组织细胞伤害小，副作用也较轻微，包括光敏感、局部红肿、患部搔痒烧灼感或暂时性的色素变化等。通常不用住院及麻醉，治疗侵犯性低，治疗当天可立刻回复正常作息，也不会留下明显伤疤。
（文提供／优活健康网编辑部）
Last modified onThursday, 01 April 2021 10:35