化疗抗癌不怕吐 这些方法安度疗程

(健康医疗网/记者黄心莹报导)台湾癌症基金会曾经调查,癌症病患化疗后最常见的三个副作用,疲倦、恶心呕吐、落发,都会让病患对于治疗却步,或是无法顺利完成疗程。其中最难受的莫过于恶心呕吐,不仅休息无法改善,还会连带影响食欲,生活品质极差。台北荣总肿瘤医学部药物治疗科主任杨慕华坦承,止吐或改善恶心,是病患是否愿意持续治疗的关键,口服、注射和贴片等药物的止吐措施也是治疗计画重点。

随著医疗进步,出现许多新的治疗方式,但并非所有病患都适用,仅有20%左右的病患可以接受免疫疗法,且要有特殊基因标记的癌症才用得上标靶药物,也非每种癌症都有标靶药物,因此化学治疗目前仍为癌症治疗的主轴。

杨慕华主任说明,化学治疗的药物特性,是针对快速分裂的癌细胞作用,因此连带影响新陈代谢快速的黏膜组织与毛发,造成落发及黏膜炎等;化疗及放射治疗,会刺激脑内呕吐中枢神经,进而感到恶心和呕吐。

治疗药物分为低、中、高致吐性,有部分药物属于高致吐性,也就是高达九成的使用者都会呕吐,大部分的化疗药物属中致吐性,大概有三成以上的使用者会呕吐,这种无可避免的副作用,会降低病患的治疗意愿,因此止吐措施也成为治疗计画重点。

止吐药物根据给药途径分为经皮、口服与点滴,杨慕华主任说药物的成分无太大差异,因为呕吐分为24小时内发生的急性呕吐,及治疗24小时后的延迟性呕吐,根据呕吐的发生时间,选择适合的剂型。

杨慕华主任进一步说明,口服或注射的止吐药物,可以降低恶心呕吐,但对于年纪大、头颈癌、治疗时口腔状况不好无法吞咽者,止吐效果较不明显;或是放射治疗阶段需要每天接受治疗者,则可以选择改良式的止吐贴片,可提供稳定、持续的血中浓度,有效预防治疗引起的呕吐感,效果可达7天。门诊中就曾有50多岁的口腔癌男性,进行放疗到最后两周时,口腔破损连水都无法喝,几乎要放弃治疗,但加上针剂和贴片止吐之后,便可以开始进食获取营养,顺利将疗程走完。

癌症治疗除了成效之外,病患的生活品质也同等重要,只要能维持原本的生活步调,可以进食,都能大大提升治疗的顺从性及耐受性,避免病患放弃。杨慕华主任提醒,止吐贴片不可贴在过敏、发红的皮肤上,出现皮肤过敏反应时需撕下,肠阻塞患者使用也要小心。

(文提供/优活健康网编辑部)