白天嗜睡瘫软小心大脑生病了　医揭4大猝睡症警讯

“白天嗜睡、瘫软、梦境混淆别以为只是累，恐是猝睡症警讯！”双和医院神经内科医师、台北神经医学中心退化性神经疾病科主任官怡君表示，猝睡症是一种罕见的神经疾病，主因为大脑中枢内控制清醒的“食欲素”分泌不足所致，患者常出现在封闭时间内循环性的、不可抵挡的短暂睡眠发作情形。

官怡君说明，猝睡症主要分为两种型态，研究资料显示：

● 第1型：发病高峰多在青春期与20岁出头，盛行率估计为每10万人中有25～50人罹患，男女罹患比例相当。
● 第2型：盛行率约为每10万人20～34例。

官怡君进一步解释，猝睡症的典型症状包括：

● 白天不由自主入睡
● 因情绪波动大，肌肉突然无力而导致猝倒症的发生（以第1型为主）
● 入睡或醒来时出现幻觉
● 常发生俗称“鬼压床”的睡眠瘫痪

另外，患者也因睡眠时间破碎、品质不佳，难获得深层休息导致精神不济，常被误解为懒惰、倦怠、情绪障碍或心理问题等情况。

官怡君指出，李小姐看诊时曾分享，先前怀孕时曾在路上突然昏沉入睡，差点造成意外危及生命，或因情绪波动导致四肢无力、瘫软的情形，也常发生梦境与现实混淆，或是出现睡眠瘫痪以为被鬼压床等症状，种种症状让她以为自己精神出问题，不仅寻求医疗协助，也前往宫庙求神问卜，长久下来身心俱疲。

官怡君强调，猝睡症目前虽无法根治，但已有多项药物能有效控制症状。以上述案例来看，初期以短效型的中枢神经活化剂帮助提神，后续待健保申请通过后，改用副作用较低、疗效较佳的觉醒促进剂及组织胺H3受体拮抗剂，可帮助促进患者清醒，并搭配规律作息与短暂日间小睡，使清醒时间大幅拉长，生活品质也随之提升。

官怡君提醒，如长期出现无法抗拒的白天嗜睡、情绪激动时四肢瘫软，或常有入睡幻觉与睡眠瘫痪等徵状，应提高警觉，及早至神经内科或睡眠医学门诊就诊。透过正确诊断与治疗，除能确认是否为猝睡症，也有助排除其他如睡眠呼吸中止症等相关疾病。

（文提供／优活健康网编辑部）