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鼻塞呼吸困难恐是鼻中膈弯曲
- 登载于 保健123
（优活健康网记者／冯逸华报导）长期鼻塞找不到原因？可能不是感冒或过敏惹的祸，而是天生鼻子结构异常所导致。一名48岁男性因长期鼻塞、严重打鼾就医，内视镜检查发现鼻中膈弯曲并鼻甲肥大、呈现高鼻阻力，经药物治疗症状改善仍有限，病人决定接受微创鼻中膈鼻道成型手术治疗，并在术后第2天顺利出院，治疗后不仅鼻塞症状显著缓解，且打鼾、平时注意力不集中等症状亦获得明显改善。
奇美医院耳鼻喉部主治医师沈至轩表示，下鼻甲位于鼻腔侧壁，是负责过滤空气与调节气流的重要构造，占上呼吸道阻力约三分之二。当受到空气污染、过敏原或长期抽菸等外在刺激时，易发生发炎肿胀，导致下鼻甲肥大，进而引发持续性鼻塞。
沈至轩说明，至于鼻中膈则是位于两侧鼻孔之间的隔板，理应位于中线位置，但实际上超过9成民众天生存在不同程度的鼻中膈弯曲，若弯曲程度过高，将压迫鼻腔空间，导致单侧或双侧鼻塞、呼吸困难等问题。
沈至轩指出，当鼻中膈弯曲或下鼻甲肥大时，会导致严重的鼻塞情形，让病人无法顺利用鼻子呼吸，进而被迫张口呼吸。长期下来，不仅会在早上起床时感到口乾舌燥、喉咙不适，白天还可能出现头晕、注意力不集中，甚至头痛等情况，甚至可能导致口臭，并影响嗅觉与味觉的敏锐度；若合并打鼾或睡眠中断等睡眠障碍，情况恐怕会更加恶化。
此外，由于鼻腔狭窄，空气流速加快，使鼻黏膜变得乾燥脆弱，沈至轩提醒，鼻中膈弯曲症状若持续加重，进而引发鼻出血，甚至与鼻窦炎等感染都存在密切关联。
针对鼻塞症状，初期可透过改善环境、鼻盥洗、类固醇鼻喷剂、抗组织胺药物等方式缓解。沈至轩说，但若因过敏体质或长期暴露于空污环境，药物效果恐有限。一旦发展为慢性肥厚性鼻炎，建议以手术方式缩小下鼻甲体积，能有效提升呼吸通畅度。
沈至轩提到，目前已有微创鼻中膈鼻道成型手术，是治疗鼻中膈弯曲安全且有效的方法，依病情需求可采局部或全身麻醉，手术过程为透过内视镜进入鼻腔，视野清晰，可精准进行矫正、切除与缝合，且不影响外观，出血风险低、伤口恢复快，若同时有下鼻甲肥厚或鼻窦炎也可一并处理。
沈至轩呼吁，若民众如果长期饱受鼻塞、呼吸不顺等问题困扰，应立即寻求专科医师做进一步检查，精准评估诊断病灶，找到最适合的治疗方式，以免恼人的鼻塞问题影响睡眠、工作与日常生活。
（文提供／优活健康网编辑部）