中药粉VS水煎药　治疗效果优劣大公开

翰鸣堂中医诊所赖睿昕中医师表示，其实原因在于有效成分“抽出率”的高低。科学中药浓缩后再以一定比例的处方药材、加入生药粉末、乳糖、结晶性纤维、纤维素及淀粉等赋形剂，中药浓缩后添加程度不一的赋形剂稀释至5～10 倍，而中药水煎煮出来就是药材原有的浓度，没有稀释，所以水煎药是科学中药的5～10倍的浓度。许多中医师为了使疗效显著、避免病情恶化、及患者要求病程能迅速恢复所以才开立水药煎剂给予民众，同样是7天份的医药费，要价高达2~3千元（台币），容易让一般民众吃不消。中药的使用与对症用药、中药剂量的高低、和疗效之间、与患者的本身恢复能力，都有绝对的关系。

中医师因为辩证的观点不同，即使同样是开水药汤剂，处方大小与剂量并没有一定的标准，有人一张处方仅有3~7味药，总重1~2两；相反地，一张处方用了20-30味药，总重8~10两的也所在多有，但是科学中药因为健保以及包装的关系，药量不见得可以太多，但是20-30味的中药却可以浓缩在一小碗汤剂里，这也是水煎药效果好但是需要的费用高的原因，应该先看看疾病的类型与病患的需求，再决定最适合使用哪种剂型。

赖睿昕中医师说明，水煎药的成分可以“客制化”依照个人体质与症状增减，因此可以达到比较好的疗效；不过现代人生活型态已经改变，如果真的不方便自行熬煮，有些诊所也会提供已经煮好的即饮包，和科学中药互相搭配服用，而日常中的感冒，肠胃炎等症状单纯的疾病用科学中药绰绰有余，但是一旦遇到证型较为复杂的患者，常感觉科学中药使用起来，疗效缓慢、症状没动静、或病情一直在恶化，就是适合开水煎剂的时候。

而长期使用西药导致体质不易根动的皮肤病、免疫系统疾病、妇科疾病，水煎药更是有其使用的必要，如果仅服科学中药粉，容易有病重药轻的情形，仅能缓解部份症状，却不能修复体质，才会造成症状反复发作的情形。水煎药是提供患者较快恢复正常体质的方法，但是因为没有健保给付，还是必须由患者自行决定，一旦体质恢复正常之后，服用健保中药粉也可以巩固其疗效。

（文提供／优活健康网编辑部）