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医揭：吸烟女性罹肺阻塞死亡风险高22倍
- 登载于 保健123
（优活健康网记者／冯逸华报导）74岁阿美姐体型微胖，有慢性阻塞肺病，以及糖尿病与高血压、心脏病等多重慢性病，平时虽有定期追踪病情，但有步履蹒跚、呼吸费力及易喘等问题。今年3月份她因肺阻塞急性发作与肺炎，导致呼吸喘及血中二氧化碳浓度过高而住院治疗，期间使用非侵袭呼吸器治疗呼吸衰竭，尝试呼吸训练脱离呼吸器未果，改采居家呼吸器疗护合并居家肺复原复健运动治疗，返家迄今已6个多月，症状获明显改善。
奇美医院胸腔内科主任医师蒋士仁表示，慢性肺阻塞肺病（COPD）是胸腔内科常见的慢性呼吸道疾病，也是国人10大死因之一。台湾每年有超过5，000人因慢性阻塞性肺病死亡，而生活中常见的二手烟、三手烟暴露及吸菸行为，都是慢性阻塞性肺病的危险因子。
蒋士仁说明，根据一项女性吸烟相关研究指出，与从不吸烟的女性相比，吸烟女性死于慢性阻塞性肺病比不吸菸的女性高出近22倍，且罹患冠心病的风险也加倍。
蒋士仁指出，慢性肺阻塞肺病病人随著病况逐渐恶化，常面临呼吸急促严重、频繁住院等情况，极大影响其生活品质。对此，奇美医院衔接社区呼吸照护机构，执行“居家非侵袭性呼吸器照护”与“肺复原训练”来改善慢性肺阻塞肺病病人照护成效，不仅能获得专业的医疗支援外，还能在舒适的居家环境中进行康复，也能有效减少反覆住院的机会。
奇美医院物理治疗师李书琦表示，病人住院接受物理治疗期间，物理治疗师会随时监测病人心跳与血氧变化，观察呼吸型态与询问病人呼吸困难指数，设定个人化物理治疗计画，以及卫教病人与家属在家照护技巧与现阶段合适运动强度与处方。
为了解肺阻塞疾病对病人生活品质的影响程度，李书琦建议，民众可使用“健康生活品质测量问卷”（EQ-5D）来进行自我检测，从行动、自我照顾、平常活动、疼痛或不舒服、焦虑沮丧等5大面向，了解其生活受限程度，与病人进行讨论物理治疗能改善生活品质的目标，期待病人与肺阻塞疾病共存下能维持较好的生活品质。
健康生活品质测量问卷（EQ-5D）
1. 行动：
我可以四处走动，没有任何问题。
我行动有些不便。
我卧病在床。
2. 自我照顾：
我能照顾自己，没有任何问题。
我在盥洗、洗澡或穿衣方面有些问题。
我无法自己盥洗、洗澡或穿衣。
3. 平常活动（如：工作、读书、家事、家庭或休闲活动）：
我能从事平常活动，没有任何问题。
我在从事平常活动方面有些问题。
我无法从事平常活动。
4. 疼痛／不舒服：
我没有任何疼痛或不舒服。
我觉得中度疼痛或不舒服。
我觉得极度疼痛或不舒服。
5. 焦虑／沮丧：
我不觉得焦虑或沮丧。
我觉得中度焦虑或沮丧。
我觉得极度焦虑或沮丧。
（文提供／优活健康网编辑部）